Кардиология. Клинические лекции
2008 г.
Отрывок из книги
• Приступы часто возникают в ранние утренние часы, нередко во сне. • Эффект от нитроглицерина наступает обычно в течение 3–5 минут. • В случае сильных длительных (более 20–30 минут) ангинозных болей, не уступающих нитроглицерину, следует прежде всего иметь в виду острый инфаркт миокарда. Во всех случаях, когда приступы болей, похожих на ангинозные, беспокоят пациента только в покое, диагноз должен быть верифицирован инструментальными методами. Наиболее убедительным является ишемическое смещение сегмента ST во время приступа, зарегистрированное при холтеровском мониторировании ЭКГ. Может помочь и стресс-тест, позволяющий выявить начальные стадии стенокардии напряжения (I функциональный класс), о которой пациент может не подозревать из-за невысокого уровня физических нагрузок в повседневной жизни. Кроме того, и при холтеровском мониторировании ЭКГ, и при стресс-тесте могут быть выявлены электрокардиографические признаки безболевой ишемии миокарда, которые сами по себе позволяют подтвердить диагноз ИБС (подробнее см. главу 22). В таком случае естественно будет рассматривать и исходно неясные приступы болей в покое как ишемические.
Отдельно необход...
Комментарии:
Популярные книги
Совок
1. Совок
Фантастика
:фэнтези
,детективная фантастика
,попаданцы
.
8,13
рейтинг книги
Изгой. Пенталогия
Изгой
Фантастика
:фэнтези
.
9,01
рейтинг книги
Цеховик. Книга 1. Отрицание
1. Цеховик
Фантастика
:попаданцы
,альтернативная история
.
5,75
рейтинг книги
Система Возвышения. Второй Том. Часть 1
2. Система Возвышения
Фантастика
:фэнтези
.
7,92
рейтинг книги
Меняя маски
1. Унесенный ветром
Фантастика
:боевая фантастика
,попаданцы
.
9,22
рейтинг книги
Береги честь смолоду
1. Порог Хирург
Фантастика
:фэнтези
,попаданцы
,рпг
.
5,00
рейтинг книги
Я – Орк. Том 2
2. Я — Орк
Фантастика
:юмористическое фэнтези
,попаданцы
,аниме
.
5,00
рейтинг книги
Ну привет, заучка...
Любовные романы
:эро литература
,короткие любовные романы
.
8,30
рейтинг книги
Энфис 5
5. Эрра
Фантастика
:героическая фантастика
,рпг
,аниме
.
5,00
рейтинг книги
Кодекс Охотника. Книга XXV
25. Кодекс Охотника
Фантастика
:фэнтези
,попаданцы
,аниме
.
6,25
рейтинг книги
Темный Лекарь 2
2. Темный Лекарь
Фантастика
:фэнтези
,аниме
.
5,00
рейтинг книги
Попаданка в деле, или Ваш любимый доктор
1. Попаданка в деле, или Ваш любимый доктор
Фантастика
:фэнтези
.
5,50
рейтинг книги
Идеальный мир для Лекаря 4
4. Лекарь
Фантастика
:фэнтези
,юмористическая фантастика
,аниме
.
5,00
рейтинг книги
Эксперимент
Любовные романы
:современные любовные романы
.
4,00
рейтинг книги
Попаданка для Дракона, или Жена любой ценой
Любовные романы
:любовно-фантастические романы
.
7,17
рейтинг книги
Не грози Дубровскому! Том VIII
8. РОС: Не грози Дубровскому!
Фантастика
:фэнтези
,попаданцы
,аниме
.
5,00
рейтинг книги
Штуцер и тесак
1. Штуцер и тесак
Фантастика
:боевая фантастика
,альтернативная история
.
8,78